Asuhan Keperawatan (Askep) Waham
Pengertian Waham
Waham (delusi) adalah keyakinan yang salah dan dipertahankan secara kuat meskipun bertentangan dengan kenyataan dan bukti. Merupakan gangguan isi pikir yang umum pada skizofrenia. Jenis: waham kebesaran, curiga, agama, somatik, dll.
Etiologi (Penyebab)
- Skizofrenia & gangguan psikotik
- Gangguan neurotransmitter (dopamin)
- Faktor genetik & stres berat
- Penyalahgunaan zat
Manifestasi Klinis
- Keyakinan salah yang dipertahankan kuat
- Pembicaraan berulang sesuai isi waham
- Curiga berlebihan (waham curiga)
- Merasa hebat/berkuasa (waham kebesaran)
- Sulit dibantah dengan logika
Pengkajian Keperawatan
- Jenis & isi waham
- Frekuensi & pengaruh waham terhadap perilaku
- Risiko perilaku kekerasan
- Kemampuan orientasi realita
- Dukungan keluarga
Diagnosa & Intervensi Keperawatan
Diagnosa keperawatan utama Waham beserta intervensi:
1. Gangguan proses pikir: waham b.d gangguan psikotik
Intervensi:
- Bina hubungan saling percaya
- Jangan membantah/mendukung waham, fokus pada realita
- Bantu orientasi realita (tidak menyangkal perasaan)
- Latih pemenuhan kebutuhan yang tidak terpenuhi
- Kolaborasi pemberian antipsikotik
2. Risiko perilaku kekerasan b.d waham curiga
Intervensi:
- Kaji tanda perilaku kekerasan
- Ciptakan lingkungan aman & tidak mengancam
- Ajarkan kontrol marah
- Awasi kepatuhan minum obat
3. Harga diri rendah b.d kegagalan & isolasi
Intervensi:
- Identifikasi aspek positif pasien
- Latih kemampuan yang dimiliki
- Beri reinforcement positif
- Libatkan dalam aktivitas kelompok
Evaluasi Keperawatan
Evaluasi menggunakan SOAP untuk menilai pencapaian tujuan. Lihat juga: Konsep Asuhan Keperawatan · Daftar Askep Lengkap
Ingin Mahir Asuhan Keperawatan?
Pelajari askep mendalam + praktik di 40+ RS mitra. Daftar D3 Keperawatan AKPER YUKI.
📝 Daftar PMB 2026📚 Program D3FAQ Askep Waham
Apa diagnosa keperawatan waham?
Diagnosa utama: gangguan proses pikir (waham), risiko perilaku kekerasan, harga diri rendah, dan isolasi sosial.
Bagaimana cara perawat menghadapi pasien waham?
Perawat tidak membantah maupun mendukung isi waham. Fokus pada orientasi realita tanpa menyangkal perasaan pasien, bina hubungan saling percaya, dan bantu memenuhi kebutuhan yang mendasari waham.
Apa intervensi keperawatan waham?
Intervensi: bina hubungan saling percaya, orientasi realita, latih pemenuhan kebutuhan, identifikasi aspek positif, dan kolaborasi pemberian antipsikotik.