Asuhan Keperawatan (Askep) Luka Bakar (Combustio)
Pengertian Luka Bakar (Combustio)
Luka bakar (combustio) adalah kerusakan jaringan kulit/tubuh akibat paparan panas, listrik, kimia, atau radiasi. Derajat keparahan dinilai dari kedalaman (derajat I-III) dan luas (rule of nine). Luka bakar luas berisiko syok dan infeksi.
Etiologi (Penyebab)
- Paparan panas (api, air panas, uap)
- Listrik
- Bahan kimia (asam/basa)
- Radiasi
Manifestasi Klinis
- Kerusakan kulit (eritema, bula, eskar)
- Nyeri hebat (derajat I-II)
- Edema jaringan
- Risiko syok hipovolemik (luka luas)
- Gangguan termoregulasi
Pengkajian Keperawatan
- Luas (rule of nine) & kedalaman luka bakar
- Skala nyeri
- Tanda syok & balance cairan
- Status jalan napas (luka bakar inhalasi)
- Tanda infeksi luka
Diagnosa & Intervensi Keperawatan
Diagnosa keperawatan utama Luka Bakar (Combustio) beserta intervensi:
1. Hipovolemia b.d kehilangan cairan melalui luka bakar
Intervensi:
- Monitor tanda vital & tanda syok
- Hitung kebutuhan cairan (formula Parkland/Baxter)
- Berikan resusitasi cairan IV
- Pantau balance cairan & produksi urin ketat
2. Nyeri akut b.d kerusakan jaringan kulit
Intervensi:
- Kaji nyeri (PQRST, skala)
- Lakukan perawatan luka dengan teknik aseptik
- Ajarkan teknik relaksasi
- Kolaborasi pemberian analgesik (sering opioid)
3. Risiko infeksi b.d kerusakan barrier kulit
Intervensi:
- Perawatan luka bakar aseptik
- Monitor tanda infeksi & suhu
- Isolasi protektif bila luas
- Kolaborasi pemberian antibiotik & profilaksis tetanus
Evaluasi Keperawatan
Evaluasi menggunakan SOAP untuk menilai pencapaian tujuan. Lihat juga: Konsep Asuhan Keperawatan · Daftar Askep Lengkap
Ingin Mahir Asuhan Keperawatan?
Pelajari askep mendalam + praktik di 40+ RS mitra. Daftar D3 Keperawatan AKPER YUKI.
📝 Daftar PMB 2026📚 Program D3FAQ Askep Luka Bakar (Combustio)
Apa diagnosa keperawatan luka bakar?
Diagnosa utama luka bakar: hipovolemia (syok), nyeri akut, risiko infeksi, gangguan integritas kulit, dan risiko gangguan pertukaran gas (bila inhalasi).
Apa intervensi keperawatan luka bakar?
Intervensi: resusitasi cairan (formula Parkland), perawatan luka aseptik, manajemen nyeri (analgesik kuat), pencegahan infeksi, dan monitor jalan napas pada luka bakar inhalasi.
Apa itu rule of nine luka bakar?
Rule of nine adalah metode estimasi luas luka bakar dengan membagi tubuh dalam kelipatan 9%: kepala 9%, tiap lengan 9%, dada-perut 18%, punggung 18%, tiap tungkai 18%, genitalia 1%.