Asuhan Keperawatan (Askep) Halusinasi
Pengertian Halusinasi
Halusinasi adalah gangguan persepsi sensori di mana seseorang merasakan stimulus yang sebenarnya tidak ada (mendengar suara, melihat bayangan). Merupakan gejala umum pada skizofrenia dan gangguan jiwa berat lainnya. Jenis tersering: halusinasi pendengaran.
Etiologi (Penyebab)
- Skizofrenia & gangguan psikotik
- Gangguan neurotransmitter (dopamin)
- Faktor genetik & stres berat
- Penyalahgunaan zat (NAPZA)
Manifestasi Klinis (Tanda & Gejala)
- Bicara/tertawa/senyum sendiri
- Mendengar suara tanpa sumber (pendengaran)
- Melihat bayangan (penglihatan)
- Menarik diri, gelisah
- Sulit konsentrasi & disorientasi
Pengkajian Keperawatan
Data yang dikaji perawat pada pasien Halusinasi:
- Jenis, isi, frekuensi & waktu halusinasi
- Respon pasien terhadap halusinasi
- Faktor pencetus
- Risiko perilaku kekerasan/mencederai
- Dukungan keluarga
Diagnosa & Intervensi Keperawatan
Diagnosa keperawatan utama Halusinasi beserta intervensi (rencana tindakan):
1. Gangguan persepsi sensori: halusinasi b.d gangguan psikotik
Intervensi Keperawatan:
- Bina hubungan saling percaya
- Bantu pasien mengenali halusinasi (isi, waktu, frekuensi)
- Ajarkan 4 cara mengontrol halusinasi: menghardik, obat, bercakap-cakap, aktivitas terjadwal
- Kolaborasi pemberian antipsikotik
2. Risiko perilaku kekerasan b.d halusinasi yang memerintah
Intervensi Keperawatan:
- Kaji tanda perilaku kekerasan
- Ciptakan lingkungan aman
- Ajarkan teknik mengontrol marah
- Awasi kepatuhan minum obat
3. Isolasi sosial b.d menarik diri
Intervensi Keperawatan:
- Bina hubungan terapeutik bertahap
- Libatkan dalam aktivitas kelompok (TAK)
- Latih kemampuan bersosialisasi
- Libatkan keluarga dalam perawatan
Evaluasi Keperawatan
Evaluasi menggunakan metode SOAP untuk menilai pencapaian tujuan asuhan. Asuhan disesuaikan kembali bila tujuan belum tercapai.
Lihat juga: Konsep Asuhan Keperawatan 5 Tahap · Daftar Askep Lengkap
Ingin Mahir Menyusun Asuhan Keperawatan?
Pelajari askep mendalam + praktik di 40+ RS mitra. Daftar D3 Keperawatan AKPER YUKI — terakreditasi BAN-PT.
📝 Daftar PMB 2026📚 Program D3Pertanyaan Umum (FAQ) Askep Halusinasi
Apa diagnosa keperawatan halusinasi?
Diagnosa utama: gangguan persepsi sensori (halusinasi), risiko perilaku kekerasan, isolasi sosial, dan harga diri rendah.
Apa 4 cara mengontrol halusinasi?
Empat cara (strategi pelaksanaan/SP) mengontrol halusinasi: (1) menghardik halusinasi, (2) minum obat teratur, (3) bercakap-cakap dengan orang lain, (4) melakukan aktivitas terjadwal.
Apa intervensi keperawatan jiwa halusinasi?
Intervensi: bina hubungan saling percaya, bantu pasien mengenali halusinasi, ajarkan 4 cara mengontrol (SP 1-4), kolaborasi pemberian antipsikotik, dan libatkan keluarga.